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咸安区医保局:源头治理,打造闭环监管模式

来源:咸宁网 时间:2022-11-07 14:46

本网讯(通讯员 吴伟民 史庆琳)“有了你们上门指导,对于我们不理解的医保政策法规,就能当面答疑解惑了。”为检验定点医疗机构使用医保基金开展专项整治工作的落实情况,10月31日-11月4日,区医保局组织开展医保基金专项整治工作预验收行动。

本次预验收行动,共检查16家公立、10家私立医疗机构,主要针对医疗机构是否制定工作方案,建立2019年以来自查问题清单台账,主动足额退回违规问题金额等六个方面进行检查。通过检查,发现部分医疗机构存在组织机构不全面,制度不详细,责任不明确,自查自纠不深入,整改措施不具体等问题,工作人员现场进行了反馈,要求定点医疗机构要立行立改,进一步强化专项整治工作,认真开展自查自纠,建章立制,推动专项整治工作取得阶段性成效。

区医保局主要负责人表示,此次预验收检查采取不通报、不扣分的原则,主要是督促医疗机构及时整改,从源头上防范并及时制止定点医疗机构的不合理医疗行为,实现医保基金使用做到“事前监管提示、事中研判分析、事后跟踪复核”的“三阶段”闭环监管模式,坚决遏制欺诈骗保行为发生,维护医保基金安全。


编辑:hefan

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