办理一桩案件 形成一项机制 赤壁率先推行工伤保险先行支付

工伤保险先行支付，是国家为保护弱势群体制定的“预付制度”，即职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇；用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。

赤壁最近办理的一桩案件，促使该项制度在当地落地。日前，赤壁市委政法委、赤壁市人民法院、赤壁市人民检察院和赤壁市人社局出台《关于落实工伤保险基金先行支付制度推进平安赤壁建设的实施意见》，就工伤保险先行支付认定条件、启动程序、资金追偿等作出规定，明确各职能部门职责，在保证工伤保险先行支付的同时，确保国有资金安全。

这要从7年前说起——

2016年12月，赤壁市民李某在一家火锅店打扫卫生时，突然晕倒导致头部摔伤，经紧急送医，不幸去世。

2017年5月，家属向赤壁市人民法院提起诉讼，请求火锅店赔偿损失。同年11月，赤壁市人民法院开庭审理认为，李某与该火锅店形成事实劳动关系，家属赔偿请求属劳动争议，应先进行劳动争议仲裁。

2018年7月，家属向赤壁市人社局申请工伤认定。同年，赤壁市人社局认定李某为工伤。

但由于种种原因，李某工伤待遇多年未获得赔偿。今年3月，其家属向赤壁市人民检察院申请监督。

检察机关受理此案后，经调阅审判卷宗、仲裁卷宗，询问案件承办人，走访李某家属等人，查明：李某在火锅店工作时，该火锅店未给他缴纳社会保险。李某受伤去世后，家属多次尝试与火锅店法人协商支付工伤保险待遇，对方避而不见。

同时还查明：李某父母均为87岁高龄老人。李某受伤治疗期间，两位老人垫付医疗费用9万余元。李某不幸去世后，两位老人垫付其安葬费用。如今他们年事已高，只希望儿子的事有个明确说法。

赤壁市人民检察院审查认为，李某家属主张的工伤待遇未获得实际支付，系诸多原因造成。鉴于家属申请具有正当性，办案团队通过类案检索、走访专家等，提出工伤保险先行支付的思路。

今年4月，赤壁市委政法委组织赤壁市人民法院、赤壁市人民检察院、赤壁市人社局召开联席会议。经讨论认为，由赤壁市人社局先行支付工伤医疗费，符合先行支付条件。为了解除人社局后顾之忧，会议还对先行支付认定条件、后期追偿等进行探讨。

6月16日，赤壁市人社局先行支付李某工伤保险待遇。两位八旬老人面对迟到的工伤保险待遇，老泪纵横，让人动容。

为推进工伤保险先行支付制度落实，赤壁市人民检察院主持召开听证会，围绕先行支付可行性、必要性展开听证。与会人大代表、政协委员及听证员均认为，先行支付工伤医疗费于法有据；人社部门从工伤保险基金中先行支付工伤保险待遇，也是可行的，风险可控。

赤壁市委副书记、政法委书记刘珈表示，通过办理该案，促使工伤保险先行支付率先在赤壁落地，并推动建立相关联系机制，不仅为李某家属获取工伤保险待遇疏通堵点，也为更多工伤职工及时获得医疗救治和生活保障打通“最后一公里”。愿多方共同推进该项“预付制度”落实和推广，为广大工伤职工送去福音。

（原载湖北日报2023年8月18日13版）