由人找政策到政策找人 通城依申请医疗救助撑起惠民“健康伞”

咸宁网讯　（记者戴轶民　通讯员胡淼娟）　经相关部门确定为医疗救助对象后，依本人申请其身份认定前12个月内发生的医疗费用，由县级医疗保障经办机构按照规定给予救助。今年以来，通城县医保局坚持以满足人民群众“病有所医、医有所保”的需求为目标，进一步深化医疗保障制度改革，狠抓医保精细化管理，织密扎牢医疗保障网，为群众撑起惠民“健康伞”。

2022年11月1日，通城县医保局服务中心一行人来到隽水镇桃源村程利平家中看望慰问，送达依申请救助拨款凭证。收到救助款后，程利平老人激动不已：“这次动手术治疗我花了21万多元，如果不是国家政策好，我们一家人也承受不起这么高的医疗费啊。”

60岁参保患者程利平，今年2月份因面部恶性肿瘤、淋巴癌在广州、武汉等地接受手术治疗，术后老人恢复得不错，但住院、门诊慢特病及门诊治疗费用共花了23万余元，经基本医保报销后，各项自付费用达到10多万元，让程利平的八口之家不堪重负。

依申请救助工作的启动，让程利平赶上了医疗保障政策“红利”。通过通城县医保局前期筛查，乡镇医保中心上门核实，确定程利平符合享受依申请救助政策。经依申请救助报销后，程利平个人仅自付1.7万元。

该项待遇的享受，得益于今年9月份实施的《咸宁市健全重大疾病医疗保险和救助制度实施办法》。通城县医保部门将政策化被动为主动，由原来的人找政策，转化成了政策找人，把医疗救助待遇精准落实到位。该县第一批享受依申请救助对象共有174人，共计追补报销费用233万元，已全部拨付到患者银行账户。

据悉，通城县医疗保障局以医疗救助为兜底，依托“基本医保、大病保险、医疗救助综合保障功能”三重制度，与慈善救助、商业健康保险有效衔接，促进医疗救助统筹层次与基本医疗保险相协调，构建政府主导、多方参与的多层次医疗保障体系，保基本、防大病、兜底线的能力进一步增强。