维护医保基金安全 通城着力打击欺诈骗保行为

咸宁网讯 （通讯员 李索） 12月29日，通城县打击欺诈骗保集中警示教育暨定点医药机构专项治理“回头看”动员会在县人社局会议室召开，县直相关单位、各定点医院、药店、经办机构相关负责人参加会议。

会上，大家集中观看了多家医疗机构骗保案警示片，通报了该县打击欺诈骗保工作情况，各医药机构代表作了表态性发言，相关单位就专项治理工作进行了安排部署。

据了解，此次专项行动，通城县将重点针对定点一级医疗机构和民营医院，对2020年度住院频次高、入院时间集中、出院报销金额接近的疑似违规住院结算进行数据分析。精准发现和排查医疗机构诱导住院、虚假住院行为。同时查处医疗服务价格违规行为，并对定点零售药店，重点检查进销存台账、处方药销售数据等内容，精准发现和查处串换销售药品、无处方销售处方药行为，重点查处借用他人身份住院报销行为，进一步推进专项整治行动。

会议强调，进一步规范医疗服务行为，提高医保精细化管理水平，严格落实医疗保险基金运行管理政策，切实保障医保基金安全、高效、合理使用。要畅通举报渠道全监管，进一步向社会公开举报电话和信箱，积极构建“人人可监督”“时时可举报”的监督网。要加强部门联动，对查实的欺诈骗保违法行为，媒体曝光一批，行政处罚一批、刑事判决一批，在全县形成全社会参与监督、各部门齐抓共管的良好局面，共同营造风清气正的医疗医保服务环境。