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崇阳医保局严格规范医疗服务 切实做好"回头看"

来源:咸宁新闻网 时间:2016-08-09 20:57

  咸宁新闻网讯 咸宁日报特约记者陶然、通讯员揭汉光、谢文婷报道:近年来,崇阳县医保局坚持“改革创新、规范管理”的医保原则,进一步规范医疗管理,提升服务质量,切实做好履职尽责“回头看”督促检查相关工作,为参保人员服好务。

  目前,全县现有定点医院20家,定点药店51个,医保基金主要通过“两定机构”直接使用。为此,该局组成稽核专班,对“两定机构”的资格管理、考核结算办法、违规处理等进行核查;对住院病号进行现场核查和不定期抽查,重点查处冒名住院、违规使用“三大目录”外药品、重复检查、过度用药、超标准收费和乱收费等行为,从根本上杜绝挂床、冒名顶替住院等现象。同时,对定点药店采取突击检查,重点查处定点药店违规摆放生活用品、化妆品等情况。

  该局通过加大对医疗保险“两定机构”的监督管理力度,有效遏制了“两定机构”的医疗违规行为,初步建立了健康有序、依法合规的医疗服务市场,切实维护了广大参保群众的切身利益。

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