在抗疫一线践行初心使命——来自市医疗保障局的报道

咸宁日报全媒体记者　王恬　通讯员　晏雄伟

新年伊始，新冠肺炎疫情突如其来，一场没有硝烟的战“疫”打响。市医疗保障局全体干部职工勇于担当，不惧风险，用实际行动贡献自己的点滴力量，用抗“疫”处方写满人间真情。

两个确保，让患者吃下“定心丸”

患者苏某是我市确诊的新冠肺炎危重症患者之一。刚入院的他，虽然已有医保，当时还是隐约担心过医疗费用问题。然而，自从入院后，他没有交过一次钱，等出院结算时，医院告诉他，得益于政府的保障政策，他一分钱都不需要交。

市医疗保障局局长徐永春说，本次抗击新冠肺炎疫情战役中，针对部分群众关于医疗费用的担忧，市医疗保障局严格落实国家“两个确保”政策，确保患者不因费用问题得不到及时救治，确保定点医疗机构不因医保总额预算管理规定影响救治，先救治，后结算，让患者、疑似患者吃下了“定心丸”，主动到医院求治。

“感谢党和政府的好政策，感谢医护人员，他们像家人一样照顾我，全心全意为我治疗。”苏某说，他治愈出院后顺利办理了医保结算，治疗新冠肺炎实现了全免费。

据了解，全市836例确诊病例和1166名疑似患者发生的医疗费用，在基本医保、大病保险、医疗救助等按规定支付后，由财政兜底，个人不付费，做到了应保尽保。同时，对于异地就医患者同样采取先诊治后结算的方式。

“这一政策安排不仅有效减少了疫情期间的人员流动，也使得身在外地的患者能够在第一时间得到医疗救治，方便了患者异地就医。”徐永春说。

患者放心了，还要让医院安心。疫情爆发初期，我市建立医保基金紧急预拨机制，在第一时间预拨医保救治资金，并根据救治医院医保资金需求情况，及时继续增加预拨资金的额度，为承担疫情救治任务的定点医疗机构提供充足的资金保障。 

据统计，疫情期间，全市医保系统实际预付到医院的专项救治费用7670万，医保中心帐户可供医疗机构随时提取的费用2500万，合计1.017亿元，且所有救治费用均不纳入医院年度总额预算控制指标。

五个通道，为百姓解开“疑难症”

“谢谢卢媛，我领到靶向药预付款了，要不是你的帮忙，我这条老命就没了……”

“老孙，你身体不好，现在又是疫情最吃劲的时候，不要出门，好好保重身体。”

电话里的老孙，是家住谭惠路的退休职工。早些年的时候，他患肾癌切除了右肾，此后复查时左肾又怀疑长有恶性肿瘤。经过治疗，老孙需要长期服用抗癌药，符合大病报销条件。可是疫情期间，医保窗口没有上班，医药费因此无法报销，更头疼的是，他每次必需的“注射用醋酸亮丙瑞林微球”只有武汉有卖。

这可怎么办？老孙一夜之间白头发又添了不少。家里因为自己的病已是入不敷出，这笔医疗费报销不了，药买不到更是雪上加霜。无奈之下，老孙拨打市医疗保障局电话求助。

市医疗保障局工作人员卢媛接到老孙诉求后，迅速处理，全力解决。鉴于疫情期间“不见面”办理原则，她与老孙一直电话联系，详细了解老孙的病情及就诊情况，帮助老孙对接招采同志购买到急需的药品，前后20多次电话、几番周折，急需的药品买到了，1.2万元医疗费用也帮老孙报销到位。

“老孙事件”只是该局为民服务解难题的一个缩影。面对群众需求，市医疗保障局坚持疫情期间特事特办、急事急办。对因疫情中断缴费、报销、生育津贴申领等事项，通过建立绿色通道，缩短办理时间，确保“及时办”；放宽医疗保障业务办理时限，做到非紧急事项“延期办”；做好医保窗口消毒防护，让群众和医保工作人员“放心办”；对慢性病患者一次性处方药量延长至3个月，采取后台人工配额的方式，避免患者来回跑，实行“便民办”；开通11家定点收治机构凭身份证号码结算方式，实行非接触方式“不见面办”“远程办”。

这一系列措施，有效解决了疫情期间参保患者的经办结算服务问题。据统计，疫情期间，经办机构共累计受理新冠肺炎报销政策、医保结算处置、慢性病配额、基本及大病医保报销等业务咨询电话900余个，QQ及微信600多次，为咸安区开发了非接触式医保结算系统，审核各定点医药机构上报的药品目录数据102705条，为市直4名经济负担较重的慢性病患者医保配额垫资近3万元。

一个专班，帮市民购到“救命药”

疫情期间，全市城乡实行24小时最严格封闭式管理，居民群众求医购药问题突显。

为有效解决购药难题，市防指求医购药工作专班应时而生，市医疗保障局主动请缨，1890名城区代购员、70家定点药店、7名专业医药师、6名医保专人人对人、点对点、事对事，全部公示个人联系方式，解决了人民群众药品找谁买、在哪买、多少钱、怎么报的全流程问题。

武汉封城，赴汉求医购药渠道中断，严重威胁我市癌症、肝肾移植等一批长期市外购药群众生命健康安全。

怎么办？怎么办？怎么办？

药来了！药来了！药来了！

2天时间里，心情过山车般从揪心难过到放心高兴，这是家住大楚城周女士的真实感受。她由衷地说：“感谢了，真是太感谢了！感谢医疗保障局的帮助，让我拿到了孩子的救命药。”

原来，周女士的儿子彤彤（化名），在9个月的时候被确诊为Dravet综合症，是一种罕见的也非常难病愈的癫痫综合症，需要终身服用硝西泮片控制病情。这个药，咸宁市内都无货。先前，周女士每个月都要去武汉儿童医院购买一个月的用药。然而，谁也没有想到，受新冠肺炎疫情影响，武汉封城了，咸宁随后也封城了。

眼看着家里的药就要断了，周女士心急如焚。她都知道，一旦断药，可怕的后果让人不寒而栗。在亲友帮助下，周女士拨通了市外采购慢性病用药对接人上官征的电话。2天后，市医疗保障局领导给周女士送去了期盼已久的药。

据了解，专班成立以来，共接听群众求助电话数以万计，组织协调医院、药店、代购员帮助一批群众购买到急需用药，专程赴武汉为172名癌症、肝肾移植等危重、罕见慢性病患者买来救命救急药物274种1176盒（瓶），有力缓解了疫情期间人民群众购药难题。

在抗击新冠肺炎疫情的斗争中，全市医疗保障系统切实做好抗疫医疗保障，政策落实落地快，便民惠民措施细，线上线下服务优，充分体现了市医疗保障局识大体、顾大局、有担当的政治自觉，充分展示落实救治政策、维护人民健康、服务社会民生的积极作为。

艰难困苦，玉汝于成。在疫情考验面前，市医保人毫不退缩，不忘初心、牢记使命，为这场战“疫”筑起铜墙铁壁，为战胜疫情、守护咸宁百姓健康担当作为。