医保医疗医药三方对接 武汉新增91种药品纳入医保

湖北日报全媒记者　余瑾毅

今年1月1日起，武汉市正式执行《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录　（2024年）》　（以下简称“新版医保药品目录”）。本次调整新增药品91种，90种是近5年获批上市的新药。如何让参保患者“买得到、用得上、报得了”国家医保谈判药品？　2月8日，武汉市召开2024年国家谈判药品落地对接交流会。这是武汉市首次由医保部门牵头，搭建医保、医疗和医药三方面对面互动的大型交流平台，企业与医疗机构面对面沟通，推进国家医保谈判药品高效落地，更好地满足广大参保患者合理的用药需求。

新增91种药品纳入医保

1月1日，全球首个且唯一获批用于12岁及以上糖皮质激素治疗应答不充分的慢性移植物抗宿主病的某款药品，在华中科技大学同济医学院附属协和医院开出纳入医保后的首张处方。该款药品降价63％通过谈判进入医保，经过报销，患者每月的药费相较之前降低超过90％。

随着武汉市正式执行新版医保药品目录，越来越多的患者享受到国谈药品纳入医保后的红利。

国家医保谈判药品是国家医保部门组织与药品企业通过谈判或竞价确定后纳入医保的药品，绝大部分是治疗重特大疾病的药品，具有临床价值高、患者急需、替代性不高等特点。截至目前，我国已连续七年开展药品目录谈判，累计将835种药品新增进入国家医保药品目录。

据介绍，新版医保药品目录新增药品91种，90种是近5年获批上市的新药。其中，89种药品通过谈判或竞价进入新版医保药品目录，平均降价63％。有38种更是“全球新”的创新药，涵盖了肿瘤、慢性病、罕见病、儿童用药等领域。

应配尽配，让患者第一时间享受国谈药福利

国家医保谈判药品能否为患者所用，取决于医疗机构采不采购、医生开不开药。如何让患者尽快用上国谈药？湖北日报全媒记者从交流会上获悉，目前，武汉市已按照国家和省下发通知，要求该市各定点医疗机构原则上应于2月底前召开药事会，及时将临床有使用需求的国谈药纳入本院药品用药目录。

“我们医院采取不定期召开药事会的形式确保参保患者及时用上国家医保谈判药品”，华中科技大学同济医学院附属同济医院医保办相关负责人表示，将充分利用好医保支持性政策，根据临床需要将谈判新增药品引进医院，“应配尽配”，同时为临床一线医务人员介绍药物特性和使用需求。

此外，对于未纳入药品供应目录的药品，武汉市要求医疗机构建立国家医保谈判药品审批绿色通道，医生可以根据临床需要，通过医院临时用药申请流程进行审批及采购，保证临床用药需求，做到“应采尽采”。

医保、医疗机构和医药企业相向而行

近年来，越来越多的创新药通过谈判方式进入国家医保药品目录。湖北健民药业集团股份有限公司共有2款创新药进入新版医保药品目录。相关负责人表示，将充分利用院企交流推介渠道，让更多医院、医生了解创新药品，让国谈药品早日惠及更多患者。作为一家以创新药研发为主的生物医药企业，参与对接交流会，可以增进医疗机构对新上市产品的了解，让医疗机构对湖北乃至武汉本土产品质量更有信心，促进地方药械产业创新，助力武汉医药行业发展。

据测算，武汉市100多家医疗机构将配备至少30％国谈药品，满足参保患者的需求。