夏季高温易增加心脏负担 专家提示：心脏瓣膜修复要趁早

中新网杭州8月20日电（张煜欢）连日来多地持续高温，浙江部分地区最高气温接连突破38℃。这种高温天气不仅让人体感不适，更会对心血管系统构成威胁。不少人出现胸闷、气短、乏力等症状时，常以为是因天气炎热所致，实际上，这也可能是心脏瓣膜发出的“求救信号”。

“高温会导致心跳加快，增加心脏负担，尤其对潜在的心脏瓣膜疾病患者来说风险更高。”浙江大学医学院附属邵逸夫医院心外科主任、心脏中心主任钱希明教授在采访中指出，“对于心脏瓣膜本身已存在问题的患者，这种额外的心脏负荷极易诱发严重后果，甚至危及生命，所以一定要引起重视。”

专家在门诊中。受访者供图

前段时间，70岁的王大爷（化名）就因高温天长时间在外走路突发严重胸闷气短，被紧急送往浙江大学医学院附属邵逸夫医院抢救。经检查，其确诊为严重二尖瓣疾病引发的心力衰竭。钱希明介绍，患者当时情况非常危急，“他走几步路就喘不过气，送到医院后立即进了抢救室。”所幸，钱希明团队及时为他实施了手术，脱离了危险。

“心脏里一共有四个瓣膜，包括主动脉瓣、二尖瓣、三尖瓣、肺动脉瓣。它们就像心脏内部的单向‘阀门’，确保血液朝一个方向流动。一旦这些瓣膜出了问题，心脏的负担就会加重。久而久之，患者就会出现胸闷、气急、乏力等症状，最终可能引发心力衰竭等一系列严重问题”钱希明解释道。

目前，随着老龄化进程加速，心脏瓣膜疾病已成为中国继冠心病、高血压之后的第三大心血管疾病，发病率也逐年攀升。其中，二尖瓣和三尖瓣反流是最常见的两类心脏瓣膜疾病。然而，当前大多数患者却未能得到及时有效的干预，严重影响了治疗预后。

专家表示，究其原因，一方面是瓣膜疾病进展往往缓慢而隐匿，早期症状不明显或不典型，患者自己难以察觉；另一方面则是公众对该病的认知不足，导致即使有轻微不适也可能被忽视。

“如果拖到出现严重心衰等症状才就医，往往已到疾病中晚期，错失了最佳治疗时机，治疗起来也更困难、预后也更差。”钱希明强调，“所以疾病的早期发现至关重要。特别是针对55岁以上的人群，更应该做好疾病的筛查，将心脏彩超纳入常规体检。一旦出现不适症状，务必及时就医，做到早发现、早干预。”

目前，心脏瓣膜病的治疗会根据患者的年龄、基础体质、患者意愿等情况，综合运用药物、外科手术、介入手术等方法来治疗。其中，外科手术是治疗心脏瓣膜病最成熟的技术，也是目前应用最多的手段，并正朝着更微创的方向发展，为患者提供了更优的选择。

外科手术包括瓣膜修复和瓣膜置换两种方式，当症状较轻或病变特点允许时，可行瓣膜修复手术，其具有可保留自身组织和心脏功能，更好的远期生存率、更高的生活质量、更低的并发症发生率等优势，但也对医生的经验和技术提出更高的要求。

专家指出，治疗心脏瓣膜病，时机选择非常关键，核心在于“早”。“不管有没有出现明确的症状，一旦患者确诊为中度以上的瓣膜反流，只要瓣膜能够修复，我们都鼓励去修，不必非要等到症状极其严重才考虑手术。”钱希明说。（完）